В Україні зараз дуже напружений час, який дає про себе знати у сфері охорони здоров'я загалом. Зокрема, медична реформа, яка внесла не зовсім потрібні і коректні зміни в роботу всіх медиків, відобразилася і на гастроентерологічній службі, як по Вінницькій області, так і по місту Вінниця. Проте, як зміцнити медицину Вінниччини та України в цілому – наша розмова з лікарем-гастроентерологом гастроентерологічного відділення 1-ї клінічної міської лікарні м. Вінниця Морозовою Оленою Іванівною.

– Олено Іванівно, з падінням національної валюти, значно підвищилися ціни на медикаменти. Як це вплинуло на надання медичної допомоги на Вінниччині?

– Різнобій у цінах подекуди 20-30 гривень лише на одній ампулі. По-перше, це певний стрес, як для пацієнта, так і для самого лікаря, який призначає препарат. Прикро те, що підняття цін, в багатьох випадках – некоректні. Адже ціни в аптеках, які знаходяться поряд, подекуди різняться вдвічі. Я переконана, що навіть підвищення долара не могло так вплинути на дану цінову політику на медикаменти. І відразу виникає питання: чому так? І це питання необхідно врегульовувати на державному рівні.

– Нині охорона здоров'я України переживає епоху реформ. Чи дійсно вийти з кризи сьогодні – це необхідність започаткування страхової медицини?

– Хочеться, щоб ми повертались до страхової медицини, так як у цивілізованих країнах, тому що гроші потрібно брати, але де їх брати – також невідомо. Тому найкращий вихід – це все-таки, страхова медицина. Треба дати можливість лікарням самим заробляти собі гроші. Можливо, переводити деякі кабінети, відділення, на госпрозрахунковий метод роботи і це б дало можливість офіційно заробляти гроші, які б потім випускались на розвиток того відділення чи кабінету, і всієї лікарні. Звичайно, зараз головні лікарі і керівники Департаментів охорони здоров'я намагаються трошки покращити медичне оснащення, але воно є дуже недостатнім. Апаратура застаріла, необхідні ремонти у кабінетах та відділеннях.

– Чимало зараз ведеться мови про введення ГОСТів. Як Ви ставитесь до того, що мають бути стандарти як на воду, так і на харчові продукти?

– У вересні 2014 року був проведений п'ятий з'їзд гастроентерологів, знову було переобрано керівництво нашої республіканської асоціації. На цьому з'їзді розглядалось питання, що йде ріст захворюваності на кишково-шлунковий тракт – це різні вірусні патології, в тому числі хронічні вірусні гепатити, які стрімко розповсюджуються в Україні. Це – неякісна питна вода та неякісне харчування. Тому, ми звертаємося до державних мужів, з метою введення стандартів та ГОСТів, які вкрай необхідні для населення.
Також нашим республіканським гастроентерологом було вказано на те, що зараз йдуть скорочення вузьких спеціалістів, у тому числі – гастроентерологів, що також погіршує роботу всієї гастроентерологічної служби. Особливо це стосується районних центрів, де були кабінети гастроентерологів, а зараз їх немає. Також зменшилась кількість гастроентерологічних ліжок і в великих містах і в обласних центрах та кабінетів гастроенетрологів в діагностичних центрах.

– Олено Іванівно, як Ви ставитесь до того, що зарплатня лікаря має бути не за ліжкомісця, а за кількість вилікуваних пацієнтів?

– Я переконана, що зарплатня лікаря має бути виключно за кількість вилікуваних пацієнтів. По-перше, якщо скорочується ліжкомісця – це скорочується персонал, а якщо це не залежатиме від ліжка, а по кількості пацієнтів, наприклад в нашому відділенні на 30-ти ліжках пролікується 50-60 пацієнтів, то це звичайно, плюс для нас, тому що зараз у нашому відділенні лікується набагато більше людей. Ще дуже важливо, коли пацієнт може собі обирати лікаря, коли це хороший лікар і хворий йде не до того, до кого його пошлють, а до кого вважає за потрібне. Але прийом пацієнтів має бути збалансованим. Бо один лікар може прийняти п'ять чоловік , а другий – 25 за один прийом і при цьому отримують однакову зарплатню. Тобто, цей показник має бути відрегульований, щоб дійсно ці реальні цифри були фіксовані. Це веде до того, що лікар повинен підвищувати свою кваліфікацію. І не тільки лікар, але й середній медичний персонал, тому що за кодоном середній медичний персонал виконає всі функції, крім лікувальної. Це і догляд за хворим, це всі медичні маніпуляції. Лікар тільки оглядає і призначає лікування. Якщо це хірург, то додатково здійснює оперативне втручання.